第102章 转科抢救
宁小鹏把入院通知单放在柜台上面,推到她面前:“你放心,病人来到我们这里,我们会尽最大努力救治。”
她把诊所药单抓成团:“你在写病历的时候,可不可以不写到我?”
“嗯。又不是你住院,我们怎么可能写到你?你先去缴费吧!我去看看病人!”宁小鹏说完,就往处置室走去。
她拿起入院通知单,看着上面入院诊断暂时是空白着,但是写的预交款3000元。她掏出银行卡,咬咬牙,转身往电梯厅走去……
宁小鹏来到处置室,正看见值班护士在给何燕诗测血压,血压显示105/82mmhg,心率134次/分钟。
实习护士妹妹拿着体温枪,滴了一下何燕诗的额头,显示体温39.5c!
宁小鹏靠近何燕诗:“何燕诗,你睁开眼睛看看我,你有什么不舒服?”
何燕诗闭着眼睛,轻轻地把手移到小腹,摸了一个小圈:“嗯,嗯!”
嗯……嗯?
宁小鹏注意到,何燕诗寒战、高热、呼吸急促、神志恍惚,全身汗渍黏糊糊的。宁小鹏放手去触摸她的肚皮,非常烫手,轻轻按压。
“啊——”何燕诗拉伸着喉咙,皱起眉头,咬紧牙关,但是一直没有睁开眼睛,她双腿缓缓收拢,双手抓住宁小鹏的手,但跟抓鸡无力差不多。
宁小鹏感觉到,她腹肌紧张。为了查看她底下有没有出血,宁小鹏让护理员吕小兰帮忙解开何燕诗的裤子。
何燕诗nk上的护垫沾有一半血迹,他再次按压她的小腹,流出一些暗红色的恶臭液体。他戴上手套,不顾何燕诗扭曲腰板,做了妇检,触摸到子宫增大、双侧附件明显增粗。
护士提醒他:“那你干脆给她取白带化验呗!现在还没到下班时间。”
吕小兰则说:“要取赶紧的,我现在就送过去,要不然检验科又要骂人了。”
有阴道流血,白带常规检查不准确,但是可以擦拭掉血迹再取分泌物,送去做细菌培养、支原体、衣原体、淋球菌检查。
病人这种情况,很可能有细菌感染,如果医生怕血污染标本而没检查,那么就会造成漏诊误诊。
宁小鹏就让吕小兰拿来物品,撩了阴道分泌物。
他大脑飞速运转,根据何燕诗的病史和症状体征,诊断明确:急性盆腔炎性疾病、急性盆腔腹膜炎;说不定,很可能已经发展到败血症!
宁小鹏害怕了,他实习的时候,以及工作以来,还没有遇到过这样的病人。对败血症的概念,只停留于教授上课讲过的内容,而且非常遗憾,早就忘记大部分内容,特别是治疗方面。
他马上吩咐护士先抽血,打电话叫床边彩超和心电图检查,以及建立两条静脉通道,挂一方平衡液,还有一方盐水,等缴费录入何燕诗的信息,再打单出来粘贴,这样节省抢救时间。
至于盐水中加什么抗生素,他头脑很乱,普通青霉素吗?恐怕没有效果。万古霉素还是泰能?他根本就没接触过这些高级的抗生素。
护士带着学生拿着一堆采血管和两瓶药水过来,她问宁小鹏:“要做血培养吗?”
“做!”宁小鹏快步走回办公室,王澄已经在里面。
他询问王澄:“澄澄,要是败血症的病人住院,我们该用什么抗生素呢?”
王澄扣着白大褂的纽扣,邪恶地盯着宁小鹏,摇摇头:“不懂!”
“刚刚来一个病人,在外面诊所打胎,感染了,真是麻烦!”他吐槽着走出护士站,刷新护士的系统界面,上面闪烁着一颗小头像,他点击头像,何燕诗的名字就出来了,再点击收入院,随便录进一张空病床。
录进病人信息之后,宁小鹏折返医生办公室,立刻开出何燕诗的临时医嘱,光是抽血都开了一大堆。
还有5分钟就到下班时间。
黄小敏披着白大褂走进来,还没有扣纽扣:“有宫外孕啊?”
宁小鹏抬头:“没有!”
“我怎么看见b超医生在处置室做床边b超。”
平常里,急诊宫外孕的病人,都是放在处置室,然后呼叫床边彩超和心电图检查。
宁小鹏站起来,慢慢走到黄小敏面前,把何燕诗的病情告诉她。
黄小敏马上扣纽扣:“二姐呢?你没叫二姐去看(病人)吗?”
“大姐和二姐去医务科找卢科长,病人也是刚来,我还没空跟她们说。”
“走,我去看看!”黄小敏转身就带着宁小鹏出去。
王澄依靠着椅子,得意洋洋地憋着嘴,轻声地说道:“小样!看你怎么收拾!”
b超医生刚给何燕诗做完床边心电图和妇科彩超,还没来得及仔细查探肝胆脾,何燕诗就出现四肢抽搐、呕吐白沫。
“不好!快打电话叫icu来急会诊!”黄小敏说完,就上去戳何燕诗的人中穴。
护士撒腿跑回护士站,慌张地拨通icu的电话。
黄小敏戳了十秒钟,何燕诗还是昏迷了:“喂,醒醒!麻蛋!小鹏,家属呢?快打印医患沟通,转icu抢救!”
“没有家属。”宁小鹏走到门口,望着长长的走廊,那个诊所大姐缴费后就再也没有出现过。
这个时候,icu医生以八百里加急的速度冲了过来:“宁医生,什么情况?”
“在这里,好像是败血症。”
icu医生进去一看:“面罩给氧,拉平车过来,送我们科抢救!”
那几个护士分工合作,一人找来面罩给icu医生,他套上何燕诗的嘴和鼻子,不停地捏着。
另一个护士带着学生拉来平车。
众人合力扛着病人过了平车,哗啦啦地冲向电梯厅……
王澄走出门口,看呆了。这都是什么嘛,病人刚入院就转icu,不会吧?可千万不要死啊!
她想到这里,为刚刚的冷漠无情感到一丝丝的愧疚,或许,自己真的是过分了点。
覃楚楚和李丽萍从楼梯走上来,还停顿一下,她们对着走廊指点江山。
覃楚楚说:“产房占了很大空间,你得让多两间病房给我,就从那里隔开吧。”
李丽萍则说:“我还要拿出一间来做办公室和护士站,这样的话,我床位就不太够了。”
“加床呀!两张的房间,加多一张。”
“试试看吧!”
她们继续聊天,往办公室那边走去,看到王澄傻站在门口。
李丽萍还开起玩笑:“你站这里干嘛,接客啊?”
“不是!刚刚,哎呀!”
覃楚楚笑着说:“有话就说,就屁就放。”
王澄就指着电梯厅:“黄老师他们推了个病人去icu!”
这一下,覃楚楚和李丽萍才意识到,办公室和护士站,就只剩下王澄独自一人,怪不得这么安静,她们还以为其他人都下班了呢!
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她把诊所药单抓成团:“你在写病历的时候,可不可以不写到我?”
“嗯。又不是你住院,我们怎么可能写到你?你先去缴费吧!我去看看病人!”宁小鹏说完,就往处置室走去。
她拿起入院通知单,看着上面入院诊断暂时是空白着,但是写的预交款3000元。她掏出银行卡,咬咬牙,转身往电梯厅走去……
宁小鹏来到处置室,正看见值班护士在给何燕诗测血压,血压显示105/82mmhg,心率134次/分钟。
实习护士妹妹拿着体温枪,滴了一下何燕诗的额头,显示体温39.5c!
宁小鹏靠近何燕诗:“何燕诗,你睁开眼睛看看我,你有什么不舒服?”
何燕诗闭着眼睛,轻轻地把手移到小腹,摸了一个小圈:“嗯,嗯!”
嗯……嗯?
宁小鹏注意到,何燕诗寒战、高热、呼吸急促、神志恍惚,全身汗渍黏糊糊的。宁小鹏放手去触摸她的肚皮,非常烫手,轻轻按压。
“啊——”何燕诗拉伸着喉咙,皱起眉头,咬紧牙关,但是一直没有睁开眼睛,她双腿缓缓收拢,双手抓住宁小鹏的手,但跟抓鸡无力差不多。
宁小鹏感觉到,她腹肌紧张。为了查看她底下有没有出血,宁小鹏让护理员吕小兰帮忙解开何燕诗的裤子。
何燕诗nk上的护垫沾有一半血迹,他再次按压她的小腹,流出一些暗红色的恶臭液体。他戴上手套,不顾何燕诗扭曲腰板,做了妇检,触摸到子宫增大、双侧附件明显增粗。
护士提醒他:“那你干脆给她取白带化验呗!现在还没到下班时间。”
吕小兰则说:“要取赶紧的,我现在就送过去,要不然检验科又要骂人了。”
有阴道流血,白带常规检查不准确,但是可以擦拭掉血迹再取分泌物,送去做细菌培养、支原体、衣原体、淋球菌检查。
病人这种情况,很可能有细菌感染,如果医生怕血污染标本而没检查,那么就会造成漏诊误诊。
宁小鹏就让吕小兰拿来物品,撩了阴道分泌物。
他大脑飞速运转,根据何燕诗的病史和症状体征,诊断明确:急性盆腔炎性疾病、急性盆腔腹膜炎;说不定,很可能已经发展到败血症!
宁小鹏害怕了,他实习的时候,以及工作以来,还没有遇到过这样的病人。对败血症的概念,只停留于教授上课讲过的内容,而且非常遗憾,早就忘记大部分内容,特别是治疗方面。
他马上吩咐护士先抽血,打电话叫床边彩超和心电图检查,以及建立两条静脉通道,挂一方平衡液,还有一方盐水,等缴费录入何燕诗的信息,再打单出来粘贴,这样节省抢救时间。
至于盐水中加什么抗生素,他头脑很乱,普通青霉素吗?恐怕没有效果。万古霉素还是泰能?他根本就没接触过这些高级的抗生素。
护士带着学生拿着一堆采血管和两瓶药水过来,她问宁小鹏:“要做血培养吗?”
“做!”宁小鹏快步走回办公室,王澄已经在里面。
他询问王澄:“澄澄,要是败血症的病人住院,我们该用什么抗生素呢?”
王澄扣着白大褂的纽扣,邪恶地盯着宁小鹏,摇摇头:“不懂!”
“刚刚来一个病人,在外面诊所打胎,感染了,真是麻烦!”他吐槽着走出护士站,刷新护士的系统界面,上面闪烁着一颗小头像,他点击头像,何燕诗的名字就出来了,再点击收入院,随便录进一张空病床。
录进病人信息之后,宁小鹏折返医生办公室,立刻开出何燕诗的临时医嘱,光是抽血都开了一大堆。
还有5分钟就到下班时间。
黄小敏披着白大褂走进来,还没有扣纽扣:“有宫外孕啊?”
宁小鹏抬头:“没有!”
“我怎么看见b超医生在处置室做床边b超。”
平常里,急诊宫外孕的病人,都是放在处置室,然后呼叫床边彩超和心电图检查。
宁小鹏站起来,慢慢走到黄小敏面前,把何燕诗的病情告诉她。
黄小敏马上扣纽扣:“二姐呢?你没叫二姐去看(病人)吗?”
“大姐和二姐去医务科找卢科长,病人也是刚来,我还没空跟她们说。”
“走,我去看看!”黄小敏转身就带着宁小鹏出去。
王澄依靠着椅子,得意洋洋地憋着嘴,轻声地说道:“小样!看你怎么收拾!”
b超医生刚给何燕诗做完床边心电图和妇科彩超,还没来得及仔细查探肝胆脾,何燕诗就出现四肢抽搐、呕吐白沫。
“不好!快打电话叫icu来急会诊!”黄小敏说完,就上去戳何燕诗的人中穴。
护士撒腿跑回护士站,慌张地拨通icu的电话。
黄小敏戳了十秒钟,何燕诗还是昏迷了:“喂,醒醒!麻蛋!小鹏,家属呢?快打印医患沟通,转icu抢救!”
“没有家属。”宁小鹏走到门口,望着长长的走廊,那个诊所大姐缴费后就再也没有出现过。
这个时候,icu医生以八百里加急的速度冲了过来:“宁医生,什么情况?”
“在这里,好像是败血症。”
icu医生进去一看:“面罩给氧,拉平车过来,送我们科抢救!”
那几个护士分工合作,一人找来面罩给icu医生,他套上何燕诗的嘴和鼻子,不停地捏着。
另一个护士带着学生拉来平车。
众人合力扛着病人过了平车,哗啦啦地冲向电梯厅……
王澄走出门口,看呆了。这都是什么嘛,病人刚入院就转icu,不会吧?可千万不要死啊!
她想到这里,为刚刚的冷漠无情感到一丝丝的愧疚,或许,自己真的是过分了点。
覃楚楚和李丽萍从楼梯走上来,还停顿一下,她们对着走廊指点江山。
覃楚楚说:“产房占了很大空间,你得让多两间病房给我,就从那里隔开吧。”
李丽萍则说:“我还要拿出一间来做办公室和护士站,这样的话,我床位就不太够了。”
“加床呀!两张的房间,加多一张。”
“试试看吧!”
她们继续聊天,往办公室那边走去,看到王澄傻站在门口。
李丽萍还开起玩笑:“你站这里干嘛,接客啊?”
“不是!刚刚,哎呀!”
覃楚楚笑着说:“有话就说,就屁就放。”
王澄就指着电梯厅:“黄老师他们推了个病人去icu!”
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