第378章
0岁女性,姓赵。
3个月前开始有出现不明原因拉肚子,一天跑十次八次厕所,每次都能拉一些,有时候会有些血水,有时候是正常的粪便。
刚开始以为吃错东西了,自己买了些整肠丸,吃了没啥效果,该拉还是拉。后来发现拉出来的大便跟羊粪(估计很多人没见过羊粪)一样,,偶尔还会有些腹痛。
不对劲,得上医院看看了。丈夫催促她。
这一看就看出问题了。
医生听说患者大便性状改变,而且大便频率也改变了,说必须得做结肠镜,看看会不会有结肠癌或者直肠癌了。
医生说话直截了当。
赵女士一听这个直肠癌结肠癌的可能,心凉了半截,忍不住浑身发抖。强自镇定后问有没有其他可能性导致我这个情况呢。医生说有,痔疮也会,克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核等等疾病也可能有类似表现,但首先还是要排除恶性肿瘤可能。
必须做结肠镜了。
要不要先吃点药看看效果?赵女士还是不愿意做肠镜。与其说不愿意做肠镜,倒不如说她是害怕那个结果,不敢面对这个结果,所以不敢做肠镜。
不想要命了吗?不要命就拿点药回家吃。医生态度不是很好,有些不客气。头也不抬直接抛出这句话。
在丈夫的安慰下,赵女士终于同意做了肠镜。做吧做吧,不一定有问题呢,医生也是挑最差的可能性告诉我们而已,不一定真的恶性肿瘤,就当体检吧。
做吧。
医生开了泻药,清洁肠道,不让吃东西了,以免影响检查效果。
那天赵女士脸色苍白地进入了内镜室。脸色苍白不是因为贫血或者出血,而是真的害怕。好像被推上断头台一样。
不就是个肠镜检查么,没啥大不了,我在外面等你。丈夫暖言安慰。
检查很快做完了。
肠镜医生当时就跟丈夫说了,怀疑是结肠癌可能性大,具体得看病理检查。
这句话犹如五雷轰顶,丈夫当场就吓懵了。等赵女士麻醉清醒后,丈夫把这个可能性告诉了她,但为了减少她的心理负担,说现在还不是最终的诊断,要等病理检查,过几天才能出来结果。
3天后,结果出来了。
结肠癌!
得知这个消息后,赵女士瞬间瘫倒在凳子上,泪珠夺眶而出。她丈夫也是痛心疾首。谁也不想遇到这样的结果。
调整好心态后,他们找到了本地最好的肿瘤医院,找了最好的专门治疗消化道肿瘤的专家,准备殊死一搏。
就在准备进行化疗前,赵女士的身体出现了其他问题。
腹痛加重了!
而且一连几日都没大便了。
整个肚子逐渐鼓了起来。
肿瘤科医生赶紧找了胃肠外科的医生,看看怎么回事,其实即便不找他们,医生也大致知道情况了。病人很有可能是发生了肠梗阻了。
ct看到赵女士的结肠里面有个肿块,肿块导致一部分结肠变窄了,大便无法顺利排出,堆积在肠道内,导致了肠梗阻。时间一长,肠管压力高,动脉供血受到影响,很有可能发生肠穿孔或者肠坏死。
这是最麻烦的并发症了。
外科医生看完赵女士后,说诊断肠梗阻没问题了。而且这时候肯定不适合做化疗放疗等肿瘤方面治疗了,因为现在最紧急的不是肿瘤,而是肿瘤所导致的梗阻,以及梗阻后发生的肠穿孔或者坏死可能。
外科医生轻轻用力压了压赵女士的肚子,赵女士痛得嗷嗷叫。
这是典型的急性腹膜炎表现了,很有可能里面(肠道)有穿孔了,必须紧急手术处理。但因为患者是恶性肿瘤,而且ct看到肝脏也有转移了,是个结肠癌晚期了,任何肿瘤一旦有远处转移都是晚期的了,要治愈是不可能的了,如果早期,肿瘤还局限在肠道,说不定把肠子切掉就能获得痊愈,但现在显然没有机会了。现在手术的目的是接触梗阻,恢复大便,改善换的生活质量了。外科医生皱着眉头把这些坏消息告诉了家属。
赵女士的心情一下子跌落到了冰点。
最开始的一个大便习惯改变,以为是肠胃炎。最后检查出来是个结肠癌,而且还是个有肝转移的结肠癌,意味着晚期了,失去了完整手术切除的机会。现在肚子又有穿孔、坏死可能,整个人生都蒙上了阴影,了无生气。
如果不做手术,估计这几天都扛不过去了。医生说。患者最终会因为肠梗阻、肠穿孔坏疽、感染而休克死掉。
不会有奇迹。医生舒了一口气,缓缓地说了这句。
手术切掉肿瘤,解除梗阻,或许能保留一部分肠管的完整性,或许有机会能让她暂时活下来,但以后的事情还不好说。做不做?当然,患者也有可能在手术台上就没了。
医生把手术的好处,坏处都摊开跟家属讲了。
赵女士丈夫红了眼睛,执笔的手一直在发抖,歪歪扭扭地签下了自己的名字,同意手术,关系一栏写:丈夫。
赵女士被推入了手术台。
无影灯亮起。
外科医生手脚麻利地剖开了赵女士的肚子,果不其然,结肠那边有个大癌肿,而且有段肠管已经严重狭窄了,别说大便过不去,就连水都未必流的过去。整个腹腔都有很多粪水、脓液。
糟糕透顶了。
这样的结肠癌堵着,时刻刺激着赵女士的肠道,所以会有经常上厕所大便的想法,但拉不干净的,拉完又想拉,而且由于肠道变窄了,大便硬生生挤了过去,所以大便变得细长细长的。有时候癌肿会出血,所以大便会带点血。
当某一天肠道完全堵死了,梗阻了,大便过不去了,水也过不去了,整个肚子就开始鼓了起来,肠道开始缺血,部分肠子会由于压力高而穿孔,粪水会流入腹腔,肮脏的粪水合并着细菌肆虐着本该一尘不染的腹腔,患者肚子会剧烈疼痛,腹部肌肉变得僵硬,不停地恶心、呕吐。
外科医生首先把结肠癌的肿块切掉了。
然后切掉一段坏死穿孔的小肠,各自留了造瘘,以后肠内容物直接通过瘘口留到体外,而不再进入肛门了
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3个月前开始有出现不明原因拉肚子,一天跑十次八次厕所,每次都能拉一些,有时候会有些血水,有时候是正常的粪便。
刚开始以为吃错东西了,自己买了些整肠丸,吃了没啥效果,该拉还是拉。后来发现拉出来的大便跟羊粪(估计很多人没见过羊粪)一样,,偶尔还会有些腹痛。
不对劲,得上医院看看了。丈夫催促她。
这一看就看出问题了。
医生听说患者大便性状改变,而且大便频率也改变了,说必须得做结肠镜,看看会不会有结肠癌或者直肠癌了。
医生说话直截了当。
赵女士一听这个直肠癌结肠癌的可能,心凉了半截,忍不住浑身发抖。强自镇定后问有没有其他可能性导致我这个情况呢。医生说有,痔疮也会,克罗恩病、溃疡性结肠炎、结核等等疾病也可能有类似表现,但首先还是要排除恶性肿瘤可能。
必须做结肠镜了。
要不要先吃点药看看效果?赵女士还是不愿意做肠镜。与其说不愿意做肠镜,倒不如说她是害怕那个结果,不敢面对这个结果,所以不敢做肠镜。
不想要命了吗?不要命就拿点药回家吃。医生态度不是很好,有些不客气。头也不抬直接抛出这句话。
在丈夫的安慰下,赵女士终于同意做了肠镜。做吧做吧,不一定有问题呢,医生也是挑最差的可能性告诉我们而已,不一定真的恶性肿瘤,就当体检吧。
做吧。
医生开了泻药,清洁肠道,不让吃东西了,以免影响检查效果。
那天赵女士脸色苍白地进入了内镜室。脸色苍白不是因为贫血或者出血,而是真的害怕。好像被推上断头台一样。
不就是个肠镜检查么,没啥大不了,我在外面等你。丈夫暖言安慰。
检查很快做完了。
肠镜医生当时就跟丈夫说了,怀疑是结肠癌可能性大,具体得看病理检查。
这句话犹如五雷轰顶,丈夫当场就吓懵了。等赵女士麻醉清醒后,丈夫把这个可能性告诉了她,但为了减少她的心理负担,说现在还不是最终的诊断,要等病理检查,过几天才能出来结果。
3天后,结果出来了。
结肠癌!
得知这个消息后,赵女士瞬间瘫倒在凳子上,泪珠夺眶而出。她丈夫也是痛心疾首。谁也不想遇到这样的结果。
调整好心态后,他们找到了本地最好的肿瘤医院,找了最好的专门治疗消化道肿瘤的专家,准备殊死一搏。
就在准备进行化疗前,赵女士的身体出现了其他问题。
腹痛加重了!
而且一连几日都没大便了。
整个肚子逐渐鼓了起来。
肿瘤科医生赶紧找了胃肠外科的医生,看看怎么回事,其实即便不找他们,医生也大致知道情况了。病人很有可能是发生了肠梗阻了。
ct看到赵女士的结肠里面有个肿块,肿块导致一部分结肠变窄了,大便无法顺利排出,堆积在肠道内,导致了肠梗阻。时间一长,肠管压力高,动脉供血受到影响,很有可能发生肠穿孔或者肠坏死。
这是最麻烦的并发症了。
外科医生看完赵女士后,说诊断肠梗阻没问题了。而且这时候肯定不适合做化疗放疗等肿瘤方面治疗了,因为现在最紧急的不是肿瘤,而是肿瘤所导致的梗阻,以及梗阻后发生的肠穿孔或者坏死可能。
外科医生轻轻用力压了压赵女士的肚子,赵女士痛得嗷嗷叫。
这是典型的急性腹膜炎表现了,很有可能里面(肠道)有穿孔了,必须紧急手术处理。但因为患者是恶性肿瘤,而且ct看到肝脏也有转移了,是个结肠癌晚期了,任何肿瘤一旦有远处转移都是晚期的了,要治愈是不可能的了,如果早期,肿瘤还局限在肠道,说不定把肠子切掉就能获得痊愈,但现在显然没有机会了。现在手术的目的是接触梗阻,恢复大便,改善换的生活质量了。外科医生皱着眉头把这些坏消息告诉了家属。
赵女士的心情一下子跌落到了冰点。
最开始的一个大便习惯改变,以为是肠胃炎。最后检查出来是个结肠癌,而且还是个有肝转移的结肠癌,意味着晚期了,失去了完整手术切除的机会。现在肚子又有穿孔、坏死可能,整个人生都蒙上了阴影,了无生气。
如果不做手术,估计这几天都扛不过去了。医生说。患者最终会因为肠梗阻、肠穿孔坏疽、感染而休克死掉。
不会有奇迹。医生舒了一口气,缓缓地说了这句。
手术切掉肿瘤,解除梗阻,或许能保留一部分肠管的完整性,或许有机会能让她暂时活下来,但以后的事情还不好说。做不做?当然,患者也有可能在手术台上就没了。
医生把手术的好处,坏处都摊开跟家属讲了。
赵女士丈夫红了眼睛,执笔的手一直在发抖,歪歪扭扭地签下了自己的名字,同意手术,关系一栏写:丈夫。
赵女士被推入了手术台。
无影灯亮起。
外科医生手脚麻利地剖开了赵女士的肚子,果不其然,结肠那边有个大癌肿,而且有段肠管已经严重狭窄了,别说大便过不去,就连水都未必流的过去。整个腹腔都有很多粪水、脓液。
糟糕透顶了。
这样的结肠癌堵着,时刻刺激着赵女士的肠道,所以会有经常上厕所大便的想法,但拉不干净的,拉完又想拉,而且由于肠道变窄了,大便硬生生挤了过去,所以大便变得细长细长的。有时候癌肿会出血,所以大便会带点血。
当某一天肠道完全堵死了,梗阻了,大便过不去了,水也过不去了,整个肚子就开始鼓了起来,肠道开始缺血,部分肠子会由于压力高而穿孔,粪水会流入腹腔,肮脏的粪水合并着细菌肆虐着本该一尘不染的腹腔,患者肚子会剧烈疼痛,腹部肌肉变得僵硬,不停地恶心、呕吐。
外科医生首先把结肠癌的肿块切掉了。
然后切掉一段坏死穿孔的小肠,各自留了造瘘,以后肠内容物直接通过瘘口留到体外,而不再进入肛门了
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